Лечение угрей: избавляемся от мифов

Тема лечения угревой болезни окружена огромным количеством неверных представлений и ошибочных суждений, которые активно мешают людям с акне вернуть себе здоровую и чистую кожу. В этой статье мы постараемся опровергнуть самые распространенные ошибки и мифы, связанные с лечением угревой сыпи.

Изучением и опровержением мифов о причинах возникновения и методах лечения акне занимаются ведущие эксперты в области дерматологии, чье мнение заслуживает доверия [1].

Миф №1. Угри - это не болезнь, на них не нужно обращать внимание.

Это очень опасное заблуждение, чреватое серьезными последствиями. Любой специалист по заболеваниям кожи подтвердит, что акне - это широко распространенное заболевание, которое часто вызывает серьезные физические и психологические проблемы, в том числе связанные с образованием кожных рубцов и пятен, включая недовольство собственным внешним видом, тревожность и депрессию. Избавиться от этих проблем поможет только современное и правильное лечение акне.

Миф №2. После завершения периода полового созревания угревая сыпь проходит самостоятельно.

Этот миф связан с представлением о том, что причиной угревой сыпи является гормональная перестройка организма, свойственная подростковому возрасту. Однако угревая болезнь не является исключительно подростковым заболеванием, ее проявления встречаются в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Более того, во взрослом возрасте болезнь может протекать тяжелее, чем у подростков.

Гормональные изменения, повышающие активность образования кожного сала, могут быть причиной угревой сыпи у подростков, но, как правило, это единичные, не глубокие угри без выраженного воспаления, которые не требуют специального лечения. При более тяжелых формах угревой болезни завершение подросткового периода не гарантирует выздоровления.

Миф №3. Черные точки на коже говорят о том, что поры забиты грязью.

На самом деле грязь в обычном понимании здесь совершенно ни при чем. "Черными точками" обычно называют одну из разновидностей угрей - открытые комедоны, которые представляют собой кожные поры, заполненные смесью кожного сала, мертвых клеток кожи и бактерий. При контакте с воздухом эта "смесь" темнеет, что и приводит к появлению черных точек на коже.

Миф №4. Чтобы избавиться от угрей, нужно часто пользоваться скрабом.

К сожалению, использование скрабов только ухудшает ситуацию и увеличивает тяжесть акне, поскольку твердые частички, которые содержатся в скрабе, травмируют, раздражают кожу и делают ее более чувствительной и беззащитной. Для очистки кожи (вместо использования скрабов) нужно соблюдать следующие рекомендации дерматологов:

• Умывайтесь два раза в день, используя мягкое средство для умывания без отдушек
• Наносите средство для умывания кончиками пальцев, нежно массируя кожу
• Смывайте средство для умывания теплой (не горячей!) водой.

Миф № 5. Использование косметики приводит к обострению угревой болезни.

На самом деле, если вы использует косметику, не вызывающую закупорку пор, ее применение никак не влияет на акне. Чтобы быть уверенным в безопасности косметики и средств для ухода за кожей, перед покупкой продукта изучите упаковку. На упаковках средств, которые подходят людям с акне, написано:

• не вызывает закупорку пор или
• не вызывает образование комедонов или
• не вызывает появление акне или
• не содержит масла.

Повысить эффективность лечения акне, а также снизить риск повторного появления прыщей помогут регулярное (не реже 1 раза в неделю) промывание кистей, спонжей и других приспособлений для нанесения макияжа. Также очень полезна регулярная смена постельного белья, полотенец, стирка шапок и других предметов одежды и аксессуаров, с которыми соприкасается ваша кожа. Это поможет избавиться от омертвевших клеток кожи, грязи и бактерий, которые, попадая вновь на кожу, вызывают закупорку пор и развитие инфекции.

Миф №6. Ультрафиолет (например, загар) помогает избавиться от акне.

Это опасное заблуждение, много раз становившееся причиной прогрессирования угревой болезни. Ультрафиолет не помогает в лечении акне. Более того, избыток солнца или воздействие ультрафиолета в солярии дополнительно повреждают кожу и могут ухудшить ее состояние.

Миф №7. Выдавливание прыщей помогает избавиться от угревой болезни.

Это представление еще опаснее заблуждений относительно лечебных свойств ультрафиолета. Самостоятельное выдавливание и прокалывание прыщей не только не лечит кожу, но и может привести к тяжелому воспалению, а также к образованию рубцов. Механическое удаление комедонов допускается только в том случае, если процедуру проводит специалист по лечению акне, и при наличии строгих показаний.

Миф № 8. У некоторых людей лечение акне совершенно не эффективно.

К счастью, это неправда: в настоящее время любая форма акне поддается терапии. При этом, чем раньше начато лечение акне, тем больше шансов избежать тяжелого угревого заболевания кожи, Своевременное лечение не дает единичным прыщикам прогрессировать и превращаться в глубокие, болезненные угри, а также позволяет предотвратить изменение цвета кожи и образование рубцов.

Подход к лечению угрей зависит от тяжести заболевания. При легких формах акне успешно применяются продукты на основе салициловой кислоты или бензоил пероксида - эти препараты можно купить в аптеке или некоторых супермаркетах без рецепта врача. Длительное и регулярное применение этих средств постепенно приводит кожу в порядок. Главное - не бросить лечение на раннем этапе, не дождавшись результатов, памятуя о том, что лечение акне - это продолжительный процесс. В среднем, до улучшения состояния кожи может пройти от 4 до 8 недель [2].

Более тяжелые формы акне, а также угри, не подающиеся лечению препаратами салициловой кислоты или бензоил пероксида, лечат более мощными препаратами, которые назначает дерматолог [2, 3]. Это могут быть:

• Препараты для местного применения (другое название - топические препараты). Их наносят на кожу в области акне с целью уничтожения бактерий и/или уменьшения образования кожного сала. В эту группе, помимо уже упоминавшихся препаратов бензоил пероксида и салициловой кислоты, входят топические ретоноиды или антибиотики. Примером такого средства является препарат Зеркалин, который представляет собой раствор антибиотика клиндамицина, предназначенный для нанесения на кожу. Клиндамицин накапливается в комедонах и прицельно действует на бактерию Propionibacterium acnes, которая активно участвует в образовании акне. Зеркалин нужно наносить на кожу в области акне 2 раза в день (утром и вечером), продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.
• Препараты системного действия, которые применяют внутрь при выраженном воспалении и тяжелых формах акне. Примером таких препаратов являются антибиотики, гормональные препараты и изотретиноин.

Кроме лекарственных препаратов, врач может порекомендовать ряд процедур, которые повышают эффективность лечения акне, в том числе лазеротерапию, химический пилинг и механическое удаление крупных внутрикожных узлов и кисты (при тяжелых формах акне) [2, 3].

После очищения кожи от угрей врач, скорее всего, назначит терапию, снижающую риск возврата болезни, и порекомендует пациенту регулярно приходить на контрольные визиты, чтобы вовремя выявить признаки рецидива акне.

Источники

1. Acne myths: Are any preventing you from seeing clearer skin? American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/acne-myths
2. Acne. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/acne#overview
3. Zaenglein, AL, Pathy AL, et al. “Guidelines of care for the management of acne vulgaris.” J Am Acad Dermatol. 2016;74:945-73.